肛周脓肿真的这么可怕吗?

肛周脓肿一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术才能根治。患肛周脓肿后及时治疗，第一可防止感染向全身扩散，危及生命；

第二可防止感染向周围蔓延，导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘；第三可防止脓肿溃破后变成肛瘘；第四可减轻痛苦；第五防止肛门括约肌受损，影响肛门功能。

肛周脓肿一般一次手术可治愈，分两次手术主要基于如下考虑①合并其它严重的内科疾病，身体难以承受一次手术的痛苦和损伤；

②女性在怀孕期间；③岁数较大，身体虚弱；④内口难以确定，担心术后复发；⑤沿用以往的方法，先切开排脓，待成瘘后，再按肛瘘治疗。

除非身体情况，应尽量采取一次手术治疗，避免形成肛瘘后再次手术，这样可减轻患者痛苦，节约时间和费用，至于术后是否会复发，完全在于医师能否准确定位内口及瘘管走向，若定位错误，就是分两次手术，也难以保证术后不复发。

肛周脓肿的治疗原则是一旦诊断明确且局部已经成脓就应手术，但因某些特殊情况而不能手术者，可暂时行保守治疗，如局部感染灶只以炎性肿块表现，并未成脓者，或脓肿合并白血病、心脏病等全身严重疾病者。

保守治疗主要是抗炎，分全身给药和局部给药，全身可用庆大霉素、灭滴灵、氧氟沙星等抗革兰氏阴性杆菌类药物，同时也可配合中药治疗，根据辨证，可选用中药清营解毒汤或青蒿鳖甲汤口服。

局部给予清热解毒、活血化瘀类中药外洗或制成膏剂外敷，如祛毒汤、安氏熏洗剂、金黄膏、玉露膏等。若肛门疼痛剧烈，可适当选择杜冷丁、强痛定等止痛药。

肛周脓肿的手术治疗，目的是彻底切开脓腔和感染来源的内口，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿治愈。

术中应注意，确定内口应准确，切开应充分，不留死腔，引流通畅。