新生儿缺血缺氧性脑病恢复期

要迅速纠正缺氧给氧改善通气鼻导管吸氧氧流量0.5~1L/min头罩吸氧氧流量5L/min［2］给氧过程中注意调节氧流量不应长时间高浓度吸氧高浓度吸氧不超过3天以免引起氧中毒.呼吸机供氧氧浓度在40%以下维持PaO250~70mmHgPaCO2　2保暖将患儿放在开放式辐射保暖台暖箱或保温床保暖维持体温在中性温度环境肛温36.5~37℃.3供给适量的葡萄糖维持血糖在正常范围脑组织本身不储存糖原代谢所需能量主要靠血液中葡萄糖供应.窒息缺氧时脑血流量减少其代谢障碍加重了脑细胞的损害静脉补充葡萄糖使患儿血糖维持在3.90~6.10mmol/L并根据血糖调整输液速度一般6~8mg/kg.min防止高血糖的发生.4严密监护患儿的呼吸心率血氧饱和度血压等注意观察患儿的神志瞳孔前囟张力肌张力抽搐症状及药效果.4.1控制惊厥保持患儿侧卧位避免声光刺激操作轻柔.如出现烦躁尖叫等惊厥先兆立即处理.常用药物为苯巴比妥钠安定水合氯醛用药剂量要准确注意观察用药后的效果防止呼吸抑制反应低下等不良反应发生　4.2降低颅内压控制液体入量每日50~60ml/kg用输液泵控制输液速度在4ml/kg.h以内常用甘露醇地塞米松速尿等注意用药的效果观察及时反馈动态病情发现异常及时处理。