你好，根据你说的情况，这个反流性食管裂孔疝，首先要保守治疗。主要是减轻腹内压力，如肥胖应减轻体重，不要饮食过饱，睡眠时应该头部垫高。
以上是对“反流性食管裂孔疝，有两年时间了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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