根据患者病情描述,既往有轻微腰椎突出病史,现自觉右半身肌肉萎缩,感觉下降,右侧肢体活动欠灵活。指导意见根据患者的症状和病史,基本可以排除腰椎突出所引起的病变,是否出现肌肉萎缩,首先可以用卷尺测量左右相同部位的肌肉,基本就可以发现是否萎缩了,腰椎突出不支持引起面部以及上半身的肌肉萎缩,建议复查颈椎MRI,看看是否有高位脊髓的病变,其次建议检查四肢神经传导速度及脑部CT,以明确有无颅内病变,有无周围神经损伤等。
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