脑白质病变如何分级

脑白质病分级其实也就是说我们用肉眼是看不到的，这个病人来了以后他说“马老师，你给我分一下我是几级?”这个我是看不到的，那我要通过什么来评判你是到了几级，我们通过影像，就做核磁。

我们做完核磁以后重点要关注侧脑室的两侧，在脑室旁，我们可以看到FLAIR像，我们也叫压水像，或者是T2像，就T2像。

我们可以看到侧脑室两侧有这种晕样的改变，什么叫晕大家知道吗?我不知道大家8月15的时候看没看过月亮，月亮圆圆的，周围有一圈雾蒙蒙的改变，那就叫晕。

那么确实是这种脑白质病变的时候，也是在脑组织周边会形成一些白色的这种晕样的改变。那这个在早期的时候我们讲叫一到两个点，就多少有一点点改变的时候我们叫1级，叫0-1级。

那出现2级可能就要成片了，就是呈片状的改变。那到3级以上我们就讲，就是片已经连成了我们讲叫大片样的，这种就是我们讲叫脑白质的3级病变。

那一般到了3级病变也就是说这个病灶可能逐渐扩大了以后，那再重可能病人就会表现一些痴呆，包括血管性痴呆，包括VD，甚至有一些轻度认知功能障碍，这些都是从早期从点到片，然后到大片，这都是一个进展的过程。