我就是晚上2至3点小腿疼很受不了。

问题分析：根据您所说的情况，45岁男性患者有夜间2到3点出现小腿部位疼痛难忍的现象，一般与腰椎病变压迫神经或者周围血管病变有关系。

意见建议：建议患者最好是及时去医院就诊，做个腰椎ct检查看有没有腰椎病变的现象存在，同时如果伴有下肢发凉的话，最好是完善下肢血管造影检查，看有没有脉管炎的现象存在，然后根据医生确诊后积极使用对应的方法处理，生活中注意不要久坐，避免感受寒凉刺激，可以配合热敷的方法缓解症状。