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70岁老人，手术去左肝，胆囊切除

患者，男，70岁，身体一直很好，因工作关系，年轻时（50年代末期）去过牧区。2000年初发现肝上经过CT照射，有囊虫。偶尔疼痛时用药。到2010年9月，感觉胃疼。于9月在重庆某医院做去除左肝手术和胆囊切除术（当时发现胆囊有息肉），术后胆汁一直渗出，做过腹腔穿刺引流，背部穿刺引流，右隔下肌引流。但术后20天，病人意识有些恍惚。本来准备做鼻胆管引流术，可病人精神紧张，白天没休息好，到手术台上，杜冷丁后睡着，手术取消。最近彩超发现右隔下肌积液减少，总胆管不扩张

提问时间：2020-06-07

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

患者你好，针对你的病情，意见如下：1：你目前出现的问题是：肝脏部分切除、胆囊切除术后胆漏。2：术后出现意识恍惚可能与高龄、长期大量胆漏引起的一般状态差有关，可能合并有水、电、酸碱平衡失调。
（仅仅是可能）3关于治疗，要根据不同的情况采取不同的措施，不能一概而论。包括通畅引流，抗炎对症，营养支持等等。

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