腱鞘炎是一种很常见的疾病实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症腱鞘炎共有以下种类型其中后两种比较少见狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等由于上述腱鞘起着滑车的作用摩擦最大最易受损表现为腱鞘的增厚影响肌腱的正常活动狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎蹭的部位是在滑膜周围的结缔组织中可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润本病的特点为有一种柔软的摩擦音这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的最常见的部位是腕上部特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生也称捻发音腱鞘炎急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎是全身性风湿的一部分为急性风湿热的一种反应患者有高热关节痛、肿、积液其中最主要的蹭为风湿性心肌炎退热后则腱鞘的浆液渗出吸收腱鞘炎自愈急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后特别是穿刺伤多发生在腕和手指的屈肌腱感染的早期是腱鞘的滑膜炎接着肌腱失去光泽变成灰色或绿色同时被脓液浸润坏死最常见的是葡萄球菌其次是链球菌结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致首先侵犯腱鞘的滑膜由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大失去原有的光滑能动机能当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍建议您最好去正规医院及时治疗防止病情继续发展
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