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患者提问

得了甲亢后,治愈后体质差

医生您好!我是替我妈咨询下您,谢谢!我妈三年前患了甲亢,脖子甲状腺处有一小肿块,经过一年多药物治疗现在肿块缩到很小了,也不长大,也没有不适!但经过这一年多的药物(西药)治疗后,现在她经常容易感冒,鼻塞,然后过几天又好转,好转后又感冒;间或地突然感觉热,松开衣服又缓解。肩和手臂胀痛,要用手去捏才能慢慢缓解。最近还不时地肚子不适,上厕所次数多。请问现在是什么原因引起我妈身体不适呢?应该如何治疗!要用什么良方?多谢!
提问时间:2020-01-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,甲状腺功能亢进,简称为甲亢,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类,以原发性甲亢最为常见。多发于20-40岁的人群。因常伴有眼珠突出,又可称为突眼性甲状腺肿。尽管甲亢病因至今尚未明了,但多认为此病是一种自身免疫性疾玻甲亢病患者,一般表现为甲状腺肿大,性情暴躁,易激动,食欲亢进但形体消瘦,脉压增大,脉快有力,内分泌功能紊乱等。由于甲亢会引起患者生理、心理的特殊变化,因此,日常生活中,患者应注意以下几个方面:

    一、起居有常,劳逸结合。病人虽多食多饮,但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;重病者,则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所以,本病患者要少看书报,免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。

    二、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵,且不能自控。因此,患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境,以避免精神刺激。

    三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化,对已肿大的硬块僵硬难消,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者,应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。

    四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低,粒细胞也低,容易导致感染。若发生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,甚至出现甲亢危象。因此,要学会预防各种感染,而一旦发现感染征兆,则应及早控制。此外,女性甲亢患者,还不宜妊娠,哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。假如,妊娠中期后发现甲亢,除慎重治疗外,产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿,造成甲状腺机能减退,影响婴儿生长发育。甲亢常见症状有体重减轻、心悸、多汗、怕热、疲乏、食欲亢进、腹泻、易激动、失眠和肌无力等,查体时常可见甲状腺肿大、心动过速和突眼,严重者多合并甲亢性心脏并甲亢性肌并糖尿并高血压、甲亢性周期性麻痹,以至发生甲亢危象。有一部分可合并甲亢性骨病,主要病理改变为骨质疏松、骨质增生,尤其是老年患者,多表现为乏力、腰背痛、腿痛、甚至全身痛,极少数患者可发生畸形以至病理性骨折。

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