反流性胃炎，最近三四天严重，胃胀但又有饥饿感，稍微

病情分析： 　反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。治疗方法　1.促胃动力药物：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。

常用药物包括甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮啉）等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。

　2.结合胆盐类药物：如达喜（铝碳酸镁），通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药　 　3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。

常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）　 　4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。

因此，对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。

这不但有利于疾病的愈合，更可减少诱发癌变的可能。[意见建议：胆汁反流的预防　1、改变不良睡姿：有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。

　2、生活习惯：尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰，穿紧身衣裤，扎紧腰带等。　3、忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。

酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。　4、饮食：注意少量多餐吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。

相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。　5、体重：超重者宜减肥因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。

　6、卧位：床头垫高15～20cm对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。[