脚趾肿痛持续大概20天了。

病情分析： 脚趾肿痛引起的原因有甲沟炎、痛风病、类风湿性关节炎和脚趾外伤等，具体需根据肿痛的部位来分析，如果是脚趾单一的关节肿痛多见于痛风，如果是多个关节肿痛多见于类风湿性关节炎。

意见建议：需去医院做个详细检查，需做血尿酸和类风湿系列的检查，来明确诊断，然后针对性的使用药物来治疗。