这位朋友，根据你提供的病史，如果之前有胃、12指肠疾患和结核等疾患，首先要排除食道胃出血和咯血的情况。指导意见建议到正规医院消化内科和呼吸内科就诊，经过医生的面诊，可以选择胃镜、胸部CT检查等。
明确出血的原因方可以有的放矢的治疗。祝健康快乐每一天！
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