问患者提问

孕二十周,总胆汁酸过高,急!

病情描述（主要症状、发病时间）：孕20周(1月23日)验血检查,总胆汁酸高达78,可是当时医生什么也没有说,我现已经孕24周,前两天无意在网上看到总胆汁酸过高对胎儿的影响,当时就拿着化验单去找医生,她说没什么情况就观察,要不就输液,感觉实在不负责任.非常的担心,决定下周一再去一次验血,再换家医院看看.除了这个以外,我每年的春节以后天气的忽热忽冷,身上就会起季节性的红色疙瘩,今年也起了,红红的像蚊子咬过一样,中间像有个水泡一样,如果抓破了就会有点水样,很少.总是长在手,小腿,脚,腰四周,脖子.越热疙瘩就会庠

提问时间：2020-05-14

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

有两种可能：一种是孕前总胆汁酸就高，另一种情况是孕后总胆汁酸升高。前一种情况可能是肝脏疾病或胆汁酸代谢障碍；后一种情况可能只是胆汁酸代谢障碍，被称为妊娠肝内胆汁淤积综合症；
无论那种情况，对孕妇和胎儿没有太大影响，但需要到医院分娩，以确保母子平安。治疗胆汁淤积的药物，我推荐两个：丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸，但需要听责任医师的意见。

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