您好，根据您提供的情况看，孩子4岁，锁骨骨折，骨折移位明显的话，是应该手术治疗的。指导意见孩子比较小，骨折愈合较快，一般会在12个月的时间愈合的。
建议在术后1个月内要避免患侧肩关节大幅度活动，避免磕碰患处。伤口要按时换药，10天左右伤口拆线。
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