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肾积水总不好做了造影

一个半月前发现肾积水，有结石，但是结石出去了，积液还是总有，做了造影。以下是造影报告单内容。检查方法:静脉尿路造影检查所见: 平片:双肾区，双输尿管走行区未见确切阳性结石密度影。盆腔左侧点状高密度影。造影片:左侧肾盂、肾盏明显扩张。左肾盂、输尿管移行处局部狭窄，左肾造影剂排泄延迟。右侧肾盂、肾盏及右侧侧输尿管显影，未见扩张及充盈缺损。膀胱充盈良好，边缘光滑。印象: 1，考虑左肾盂、输尿管移行处局部狭窄，伴左侧肾积水，请结合临床。 2，盆腔左侧点状高密度影，考虑静脉石。想得到的帮助：请

提问时间：2020-04-23

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

你好　肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。
1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。
2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。

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