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患者提问

结核性胸膜炎出院后胸痛现象持续。

结核性胸膜炎出院后胸痛现象持续多久
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    广泛应用抗结核药物治疗以来肺结核管道播散的并发症如喉肠结核已很少见.肺内空洞及干酪样蹭靠近胸膜部位破溃时可引起结核性脓气胸.渗出性胸膜炎的胸水如未及时治疗亦可逐渐干酪化甚至变为脓性成为结核性脓胸.慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损并发肺气肿肺大疱可引起自发性气胸亦可导致慢性源性心脏病甚至心肺功能衰竭.肺结核病灶反复进展及纤维化致使肺内支气管正常结构遭受破坏可引起继发性支气管扩张常反复咯血 原发性感染时结核菌随血行分布潜伏在其他器官一旦人体免疫力极度减弱可产生该器官的结核病常见的有淋巴结脑膜骨及泌尿生殖器官结核等 艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染有些发达国家结核病疫情原已显著下降但由于艾滋病的流行卡氏肺孢子虫巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多.而发展中国家在人体免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中主要并发症是结核菌感染常见的是原有的陈旧性结核病灶复烯(内源性复发).同时患有肺结核与艾滋病其诊断困难疗效差病死率高.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗可治愈同时应注意30%五年内可出现肺结核须坚持全程的抗结核治疗否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能。

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