45岁子宫肌瘤6x4.5

子宫肌瘤是妇产科最常见的妇科肿瘤，百分之九十几都是良性的，如果肌瘤体积相对比较小，儿患者没有明显的症状，例如月经量过多，月经淋漓不尽、尿频、大便困难、便秘等情况，可以暂时观察治疗，不需手术。

你的肌瘤体积是比较大了，达到了手术指征，但是你的年龄45岁，如果没有什么别的症状，你可以暂时观察，定期复查，如果你有上述症状的话就需要手术治疗了。