甲状腺结节4a级，必须手术吗？

你好，根据你提供的信息，甲状腺结节4a级一般考虑是癌变的可能性是非常大的，通常这种情况伴有钙化。建议和指导，通常推荐手术切除，然后病理化验明确是恶性的还是良性的，有的相对比较保守一些，可以做c针穿刺病理活检，如果明确是恶性的，还是需要再手术的，但是这种细针的穿刺有一定的假阴性，毕竟穿刺的物质量是有限的，所以有可能不能发现恶性的肿瘤细胞。

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