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患者提问

如果是怀孕前一个月使用过利巴韦.

如果是怀孕前一个月使用过利巴韦林呢,对怀孕有没有影响?谢谢
提问时间:2020-09-07
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    你好.不同时间用药产生的后果不同:在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1—2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期.故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产.  受精后3—8周(停经5—10周)是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期.在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品,滋补药.可用可不用的,或暂时可停药的,就不用.如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药.如继续妊娠,可在怀孕16—20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形.  另外,可查阅由FDA(美国食品与药物管理局,全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A,B,C,D,X级),供临床选择孕期安全用药参考.  A,B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族,头孢类)等.  C,D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用.如一些抗生素,激素类药物.  X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素,合成孕激素)等.  孕期中合并一些常见病,如感冒,腹泻,尿路感染等,可用一些常用药.按常规剂量,常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医.  

    1,感冒等呼吸道疾病,可使用感冒退热冲剂,板蓝根冲剂,双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等.  

    2,尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物.避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸,氧氟沙星,环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼.

    3,腹泻等胃肠炎,可口服黄连素,阿莫西林等,思密达,复合维生素B等。

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