流产是否与子宫平滑肌瘤直接相关取决于平滑肌瘤的位置。浆膜下子宫肌瘤对妊娠影响不大。壁内平滑肌瘤通常扩大子宫，使子宫腔弯曲和变形，并增加子宫内膜面积。
粘膜下肌瘤本身生长到子宫腔中，就像子宫腔中的异物刺激子宫并促进其间歇性收缩，导致流产一样。
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