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我的甲状腺肿大

我的甲状腺肿大,做B超显示甲状腺弥漫性肿大,做了化验结果是三碘甲状腺原氨酸(T3)1.14,甲状腺素(T4)4.15,高灵敏度人促甲状腺素(HS_TSH)27.04,甲状腺微料体抗体(他妈比)20,甲状腺球蛋白抗体(TGAB)16,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4.29,游离甲状腺素(FT4)9.50.我可能是什么病,曾经的治疗情况和效果:没有治疗过,我该怎么治疗
提问时间:2020-03-20
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    尊敬的患者,你好。甲功的正常标准是:促甲状腺激素2-10mu/l,游离三碘甲状腺原4-10pmol/l,游离甲状腺素10-30pmol/l,三碘甲状腺原氨酸(T3)1.6-3.0nmol/l,甲状腺素(T4)65-155nmol/l,。

    结合你的检查结果,T4显著降低,T3、FT4降低,TSH升高。诊断甲减是没有问题的。至于甲减的原因,结合B超显示甲状腺弥漫性肿大,应当考虑是甲状腺炎。

    具体炎症类型,看你在此之前有无感冒的症状,另外如果按34IU/l,TPO<115IU/l为正常来看,Tg不高,甲状腺微料体抗体你们的诊断标准是否为阳性?

    如果按照当地标准这两项为阳性的话,则高度怀疑桥本氏甲状腺炎,如果都正常则可以考虑亚急性甲状腺炎。可以考虑做一个核医学科的“ECT甲状腺显像”来区分这两种疾病。

    欢迎继续提问。

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