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关于肺结核换药问题

咳嗽出血,检查出肺结核,然后医生开药回来吃一个月再复查,然后今天去复查,上次是拍片,今天是做胸部CT,但是今天这个医生不是上次那个医生,他不怎么会看片子,说没什么变化,可能是上次吃药没有效果吧?我想问,这次开的药不同上次的药了,这样有没有什么影响?要注意什么?注意是不同医生开的药。谢谢
提问时间:2020-03-08
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    治疗时间短,如果你刚开始用药,建议继续应用一线抗结核药物,即异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,护肝片。如果仍然有咳嗽出血,可以用点止血药。

    肺结核治疗不是那么快的,不要轻易换二线药物。指导意见注意查肝功、肾功、血常规。口服用药要规律,利福平早上空腹吃,其他的饭后吃。

    如果有条件可以静点利福平,强化治疗,效果能好一些。我没有看过你的片子,但一般咳血的肺子上有空洞,所以治疗效果不如初治的明显,要耐心治疗,加强营养、注意休息,别把肺结核病当成负担,用药9到12个月,一般都能好,要有信心,祝早日康复。

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