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我患有有脑梗三年了,先在血压高,我吃CCB类的降压

我患有有脑梗三年了,先在血压高,我吃CCB类的降压药就觉得胸闷,请问吃ACEI降压药行吗?
提问时间:2020-02-02
答医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    预防控制高血压的目的,就是减少脑梗塞发作,高血压控制要达标,一般是收缩压控制在140mmHg,舒张压控制在90mmHg以下,但同时也要注意是否有脑颈部血狭窄等原因,如有要注意血压的个性化,可以把血压控制在160/90mmHg左右,你的血压高,要具体分析,服用CCB药物血压控制不好,而且觉得有胸闷等不适,可以更换ACEI类药物。更换前要注意

    1、有否ACEI类药物过敏等的原因;

    2、要注意ACEI类药物的不良反应如干咳,眩晕、头痛、腹泻、便秘、食欲丧失、恶心、味觉丧失、脸红或者疲乏等

    3、注意有无肾血管狭窄;

    4.注意有无肾功能异常如果肌酐大于3mg以上要慎用。应用期间注意水电解质紊乱,尤其是高血钾的发生等。更换药物后要注意血压的监测,注意不良反应的发生。注意基础疾病的治疗。注意血脂和血糖的调整。注意抗血小板的治疗。注意低盐饮食。注意肢体的康复,注意劳逸结合,注意戒烟戒酒,适量运动,心里平衡

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