14岁青少年大便时拉出鲜红的血，无痛。

问题分析：大便出血的原因较多，患者可以根据引起的原因进行治疗：

1、轻度的痔疮患者。可以通过饮食调节以及痔疮栓进行治疗，而对于III级以及IV级以上的痔疮患者，还应当及时考虑进行手术。

2、直肠息肉。表现为无痛性大便出血，位置较低可以出现鲜血，还可以和粪便相混合。首选内镜下套扎和高频电凝切除，必要时还需要进行手术指导建议：

3、肛裂在便血时会出现比较明显的疼痛，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混合，便后还可以出现滴血。轻度的肛裂可以通过坐浴、外用药物治疗，严重的肛裂也需要通过外科手术处理。