问患者提问

多发性骨髓水肿原因是什么？

患者，男，67岁，因腰痛20天，加重1天入院，入院诊断为腰2.4椎体压缩性骨折，多发性胸腰椎骨髓水肿，患者20天前提大桶水时不慎扭伤腰部，曾在当地诊所行推拿治疗，后感症状加重，入院前1天感症状突然加重，查体主要为腰2至4椎体，胸5至7棘突间压痛，无下肢症状，入院行胸腰椎检查显示多发性骨髓水肿，胸部CT显示少量胸腔积液，腹部CT未见明显异常，下肢血管彩超显示动脉粥样硬化板块，d二聚体高达10380，心肌酶329，肝功普遍增高，抗凝治疗无效，腰痛症状较入院时明显减轻，目前该患者诊断是否明确，多发性骨髓水肿原因

提问时间：2020-03-01

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

你好，从你所说的情况结合你的图片来看，已经明确是第二四腰椎压缩性骨折，而且伴有多发性的骨髓水肿，这主要的引起原因是损伤，而且目前治疗应该主要以保守治疗为主，现在局部有炎症反应比较明显，因而D二聚体会增高，但心肌酶增高，需要注意心脏的情况。
现在需要卧床休息，同时使用活血化瘀类药物进行治疗。

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