打嗝又称呃逆呃逆是一个生理上常见的现象.打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的.其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜而是一大块肌肉.它每次平稳地收缩我们的肺部便吸入一口气;
由于它是由脑部呼吸中枢控制横隔膜的肌肉会有规律地活动我们的呼吸是可以完全自主运作的我们也不需要时常记着怎样呼吸.打嗝时横隔肌不由自主的收缩空气被迅速吸进肺内两条声带之中的裂隙骤然收窄因而引起奇怪的声响.我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩.虽然大部分打嗝现象都是短暂性的但也有些人持续地打嗝 打嗝 打嗝常常是由于饮食过饱后引起的.引起打嗝的原因有多种包括胃食管功能或器质性改变.也有外界物质生化物理刺激引起.比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出精神神经因素(如迷走神经兴奋幽门痉挛)饮食习惯不良(如进食饮水过急)吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等而胃肠神经官能症胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善.鉴别和诊断 首先要判别是生理性还是器质性疾病引起如疑有器质性疾病则按以下顺序检查 一临床表现 1.全身及神经系表现 注意生命体征局部体征和脑膜刺激征的有无 2.局部表现 头颈部胸部腹部体征各部位炎症和肿瘤的有无 二辅助检查 发作中胸部透视可判断膈挤挛为一侧性或两侧性必要时做胸部CT排除膈神经受刺激的疾病做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞.疑中枢神经病变时可做头部CT磁共振脑电图等 疑有消化系统病变时进行腹部X线透视B型超声胃肠造影必要时做腹部CT和肝胰功能检查为排除中毒与代谢性疾采做临床生化检查 疑有消化系统病变时进行腹部X线透视B型超声胃肠造影必要时做腹部CT和肝胰功能检查为排除中毒与代谢性疾采做临床生化检查.发生打嗝时不要心焦气燥若因过饱过急饮食造成者数分钟内可自动缓解因慢性病导致者在解痉加强胃动力治疗后也无大碍.不过不要在打嗝时服冷饮也不要做剧烈运动 打嗝家庭紧急处理(1)尽量屏气有时可止住打嗝(2)让打嗝者饮少量水尤其要在打嗝的同时咽下.3柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚煎水成100毫升分两次口服一次50毫升.也可酌情加韭菜籽同煎。
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