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老咳嗽,不停地咳

提问时间:2020-04-28
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  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

     咳嗽是我们在常见不过的症状了,像感冒、咽炎等疾病都会出现咳嗽的症状,因此也常会造成误诊误治。据数据显示,慢性咳嗽误诊率高达64%。

    临床上很多初患哮喘的人都是因为没有对这些常见症状引起重视或误诊导致患哮喘疾病的。所以当您发现自己或身边的人有这些表现(无明显原因的刺激性干咳;持续时间较长的咳嗽;合并胸痛或气促、喘鸣等其他症状)时,要提高警惕,及时就医。

    除了呼吸系统疾病外,其他系统疾病也可有咳嗽。如急性肺水肿有咳嗽伴粉红色泡沫痰;慢性左心功能不全常有慢性咳嗽,平卧或活动后加剧;心律失常也可出现咳嗽;喉反神经麻痹,气管食管瘘在饭后咳嗽,胃食管返流性疾病在进食后卧床时咳嗽加重。

    此外,某些药物如洛丁新、依那普利、开博通等也可引起干咳。引起咳嗽的原因很多,咳嗽最常见于呼吸系统疾病,几乎所有呼吸系统疾病都可以有咳嗽症状。

    如急慢性咽、喉炎,表现为刺激性干咳,严重时伴有声音嘶哑;急性气管、支气管炎,表现为非持续性单发或阵发性咳嗽;慢性支气管炎咳嗽多在冬季发作,可持续几个月;支气管扩张反复咳嗽咯血,每日痰量可达数百毫升;。

    支气管肺癌早期出现干咳和少量咯血,周边型肺癌还可伴有胸痛;肺脓肿咳嗽,咯脓性臭痰;肺结核无力型咳嗽,痰中带血;大叶性肺炎咳嗽,痰呈铁锈色;克雷白杆菌肺炎,痰呈砖红色,胶冻状;病毒感染,白色黏稠痰;职业性尘肺有慢性咳嗽、气短和胸痛;此外,有部分哮喘并不出现喘息,而表现为慢性咳嗽,称为变异性哮喘。

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