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早产婴儿呼吸时肺部下陷对以后有什么影响?

患者刚出生2天主要症状:早产婴儿呼吸时肺部呼吸下陷发病时间:产后化验检查结果:肺部有炎症
提问时间:2020-03-08
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  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    由于上述生理解剖特点早产儿器官发育不成熟对外界环境适应能力差易发生各种并发症各系统疾病发病率高病死率高如易发生颅内出血寒冷损伤综合征败血症肺炎坏死性小肠结肠炎缺氧缺血性脑病酸中毒高胆红素血症胆红素脑病出血症贫血佝偻病等易发生心肝肾脑脏器功能的损害和衰竭等等1.新生儿呼吸窘迫综合征由于肺表面活性物质合成不足所致本病主要见于早产儿及剖宫产儿尤多见于33周以下孕26~28周者发生率近50%30~31周者为20%~30%2.频发性呼吸暂停约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停每天呼吸暂停可多达40多次呼吸暂停既可为原发性亦可继发于低体温发热缺氧酸中毒低血糖低血钙高胆红素血症等呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失3.慢性肺损伤早产儿由于气道及肺泡发育不成熟易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全本病多见于ELBWI发生率高达40%~50%其中支气管肺发育不良较常见4.支气管肺发育不良其特征为(1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上(2)有慢性呼吸窘迫表现(气促肺啰音等)持续28天以上(3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上(4)胸片有异常表现

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