急腹症的急救

对于急腹症的急救你提到急腹症的急救为你解答如下．急腹症的护理措施如下：\1.严密观察病情1）定时观察生命体征：定时观察T、BP、P、R注意有无脱水等体液紊乱或休克表现2）定时观察腹部症状和体征：如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度有无牵涉性痛如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重多提示病情恶化3）注意观察有无伴随症状：如呕吐、腹胀、发热、大秀改变、黄疸等以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相关表现4）动态观察实验室检查结果：如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查；

同时注意X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果5）注意详细记录液体出入量6）观察有无腹腔脓肿形成2.体位一般情况良好者或病情允许时宜取半卧位；

有大出血休克体征者给予平卧位3.饮食根据病情及医嘱做好相应的饮食护理一般患者人院后都暂禁饮食；对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食4.胃肠减压根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压但急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者必须作胃肠减压并保持有效引流和通畅避免消化液进一步漏人腹腔\5.四禁外科急腹症患者在没有明确诊断前应严格执行四禁即：1）禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情2）禁饮食：以免增加消化道负担或加重病情3）禁服泻药：以免引起感染扩散或加重病情4）禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等6.输液或输血立即建立静脉输液通道必要时输血或血浆等以防治休克纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱纠正营养失调7.抗感染遵医嘱给予抗生素及甲硝唑注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌等8.疼痛护理一般可给予针刺止痛但在病情观察期间应慎用止痛剂；

对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂；凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药以免掩盖病情；

对已决定手术的患者可以适当使用镇痛药以减轻其痛苦9.心理护理应安慰、关心患者适当地向家属、患者说明病情变化有关治疗方法以及护理措施的意义以便于配合医护工作10.其他护理工作应做好物理降温、口腔护理、生活护理、皮肤护理等11.必要的术前准备及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等以备应急手术在病情观察或非手术治疗期间如发现以下情况应及时与医师联系考虑中转手术处理：1）全身情况不良或发生休克；

2）腹膜刺激征明显；3）有明显内出血的表现；4）经非手术治疗短期内（6～8小时）病情未见改善或更趋恶化者