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患者提问

我是链球菌引起的胸膜炎,治疗了20天,还有胸闷感。

提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    你好,考虑胸腔积液尚未完全吸收导致的肺压缩。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。

    炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。胸膜炎最常见的症状为胸痛。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。

    突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。

    脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。胸膜炎呈强迫侧卧体位。治疗。①抗生素治疗②缓解疼痛③胸腔穿刺抽液④激素治疗。

    建议复查胸腔B超和X线,确定胸腔积液是否完全吸收

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