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上眼睑下垂好治吗

月宝宝7个多月先天性上眼睑下垂宝宝7个多月先天性上眼睑下垂是否可以手术不做的话可有什么别的什么办法
提问时间:2020-05-31
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  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    本病是一种常染色体显性或隐性遗传疾病是上睑下垂中最常见的类型常由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经即动眼神经发育异尝功能不全所致少数由于上睑提肌外角、内角及上横韧带太紧或有过多纤维粘附于眶隔后壁限制了上睑提肌的运动表现为出生后即可发现的单侧或双侧上眼睑下垂而不能上提常伴有患儿习惯性的皱额、耸肩及仰头视物轻者影响外观重者导致弱视影响视功能 正常人在自然睁眼原位注视时上睑缘位于瞳孔上缘与角膜上缘之间中点水平即上睑缘覆盖上方角膜1.5~2.0mm原位注视时

    1)轻度下垂:上睑缘位于瞳孔上缘下垂量约为1-2mm

    2)中度下垂:上睑缘遮盖瞳孔上1/3下垂量约为3-4mm

    3)重度下垂:上睑缘下落到瞳孔中央水平线下垂量约为4mm或4mm以上治疗本拆无他法只能手术治疗如为重症先天性上睑下垂为防止弱视发生最早于4个月时即可手术治疗;如为轻中度下垂不影响小儿正常视觉发育手术时机可选择在学龄前6-7岁合并下垂眼的中高度远视、散光、斜视患儿应该立刻手术这种患儿即使下垂程度不重也会合并严重的弱视

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