糖尿病我长期用的是胰岛素可以换盐酸二

您好，你既往糖尿病诊断明确，先正应用胰岛素降糖治疗，不知道您是一型糖尿病还是二型糖尿病。如果您是二型糖尿病，胰岛素治疗效果良好，血糖控制达标，胰岛素用量较少，可以在饮食控制和生活方式控制良好的基础上改为口服药物治疗，但前提是血糖控制良好，还有就是自身生活方式良好。

如果你符合以上几条，可以在医生指导下改为口服药物降糖，不一定是二甲双胍。建议您去正规医院就诊，完善检查的基础上再考虑改口服药。