问题分析：患者女性，45岁，如本问题所述，45岁的妇女出现腿细肚子大的现象叫做向心性肥胖，与年龄、肥胖以及遗传因素等多种原因有关。
意见建议：向心性肥胖者属于糖尿病、高血压的好发人群，建议患者注意加强这方面的检测，同时要注意控制饮食，并适当增加运动量。
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