上腔静脉压迫综合症怎么治

上腔静脉阻塞综合症是指癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时上腔静脉回流受阻产生头面部颈部和上肢水肿以及胸前部瘀血和静脉曲张可引起头痛头晕或眩晕等上腔静脉综合症可外科介入治疗建议去省级肿瘤专科医院治疗癌瘤侵入纵隔压迫上腔静脉引起上脉静脉压迫综合症该如何护理？肺癌浸润纵隔出现上腔静脉综合征属肿瘤急症可威胁患者生命应给于快速治疗让患者取半卧位或抬高头位服利尿剂减轻水肿并保持呼吸道通畅治疗首选放疗：其次是化疗：可暂时缓解上腔静脉梗阻症状手术治疗效果好：可迅速解除梗阻症状但难度大并发症和死亡率高预后不好什么叫上腔静脉压迫综合？上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉综合症是一组常见的临床征候群多数为肿瘤压迫、侵犯上腔静脉所致保守疗法（放、化疗）不能很好地解除症状既往主要依赖外科手术再通创伤大适应症窄上腔静脉位于上纵隔右前方管壁薄压力低易被临近肿块压迫而产生静脉回流障碍右上肺癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤、巨大甲状腺瘤等均可引起上腔静脉压迫综合征本征发展迅速严重者可出现呼吸困难甚至可产生致命的脑水肿一般放射治疗及化疗对于缓解恶性肿瘤所致的不完全性上腔静脉梗阻有一定疗效但对于肿瘤复发及放疗后纤维化所致的阻塞则疗效不佳随着介入放射学的进展支架的出现为血管狭窄及闭塞性病态的治疗提供了一种全新的治疗方法自张式血管支架放置在狭窄的腔静脉后由于支架自身弹性产生持续的张力使狭窄部位不断得到扩张往往一周或数周后狭窄部位管径才能达到最佳状态这种缓慢持续的张力减少了血管因突然扩张而破裂的危险也减少了附壁血栓、瘤栓脱落引起肺梗死的危险回答人的补充2010-09-1316：53对症治疗措施：1卧床头抬高吸氧2应用利尿剂并限制液体及钠盐入量3止痛与镇静剂4适当应用抗凝剂取得组织学诊断者应根据肿瘤组织学类型选择化疗与放疗：1由小细胞肺癌非霍奇金病和生殖细胞引起者应首先进行化疗然后对局部病灶放射治疗2对肺鳞癌宜优先考虑放疗同时可给予糖皮质激素以减轻肿瘤周围水肿和放疗的毒副反应回答人的补充2010-09-1317：10肺癌晚期症状主要见：

1.面颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉最初会使颈静脉因回流不畅而怒张最后还会导致面颈部水肿这需要得以及时诊断和处理;

2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部绕过心脏的大血管返行向上至喉从而支配发音器官的左侧.

3.气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病这给气促的鉴别带来一定困难.此外由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适这种不适感起初只在运动时产生最终连休息时也可感觉到。