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医生:淋病咨询

主要症状:龟头红肿,排尿疼痛,有黄色分泌物发病时间:2009年10月15号化验检查结果:发现G双球菌
提问时间:2020-03-04
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    一)早期诊断,早期治疗;(二)及时,足量,规则的用药;(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;(四)对性伙伴追踪,同时治疗;(五)治疗后随诊复查;(六)注意同时有无衣原体,支原体感染及其他STDs感染.二,治疗方案:(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服.上述三种药物任选一种.对青霉素过敏者,可用四环素0.5g/次,每6小时一次,共服7日;红霉素类如利君沙,阿齐霉素,罗红霉素等按说明服用,共服7日.对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG),即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠.另外可选用其它药物;

    1.头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴.

    2.状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射.

    3.喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴.注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用.

    4.β内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴.由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次.(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日.(三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴.(四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日.(五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药.体重

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