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患者提问

我做肾穿一个多月了伤口那还是有些不是 是怎么回事

我做肾穿一个多月了伤口那还是有些不是 是怎么回事呀
提问时间:2020-05-16
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    病情分析: 您好,请问您是哪种不适呢?疼痛还是痒或是麻木?感觉不适的部位准确吗?肾穿刺活检术还是有一些并发症的如⑴血尿 镜下血尿发生率几乎为100%,常于术后1-5天消失,无需处理。

    ⑵肾周血肿 肾周血肿的发生率约60-90%,一般较小,无临床症状,多在1-2周内吸收。较大血肿少见,多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,多在穿刺当天发生,表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆,穿刺侧腹部压痛、反跳痛,严重时血压下降、红细胞压积下降,行B超或X线检查可进一步证实,一般采取保守治疗,若出血不止,可手术治疗。

    ⑶腰痛 发生率约17-60%,多于一周内消失。⑷动静脉瘘 发生率15-19%,多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿,顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。

    确诊需肾血管造影,大多数在3-30个月自行愈合,严重者及时手术。⑸损伤其他脏器 多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器,严重者需要手术治疗。

    ⑹感染 感染发生率低,多因无菌措施不严,肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致,如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。

    意见建议:建议根据以上提示自我感觉一下,然后去医院和您的主治医生沟通,最好复查一下,祝您健康

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