需要的，根治性膀胱切除术的手术范围包括盆腔淋巴结清扫术，膀胱及周围脂肪，输尿管远端。经腹腔手术应先探查腹腔淋巴结，存在肿瘤转移时患者根治手术的效果是不佳的。
手术中应该确保膀胱的密闭及完整性，术中输尿管切缘的冰冻病理对于判断切除范围有很大帮助。
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