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患者提问

三尖瓣关闭不全伴肺动脉高压

主要症状:恶心头晕发病时间:6年化验检查结果:三尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,三尖瓣关闭不全多是由于肺动脉高压或者是三尖瓣扩张引起的,所以三尖瓣关闭不全伴肺动脉高压.如果是病情比较严重的话可以进行手术治疗.三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期,缺血性心脏病,心肌病;少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗.积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.治疗原则:

    1.减轻心脏负荷,加强心肌收缩力;

    2.防治感染及风湿活动;

    3.手术治疗;

    4.支持对症处理。

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