您好。如果是在住院病历上的话,所有的疾病在有明确的诊断依据的情况下都要书写的。如果是在门诊病历上,下的诊断是您当时去看病的时候大夫给您查出来的疾病,还有就是常见病,如高血压,高血糖,外伤史等等。
指导意见一般都是要书写完整。建议不懂的,详细询问医生。避免发生不必要的医患纠纷。
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