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患者提问

经医院核磁检测,体内有猪肉涤虫,已扩散全身,包括脑

经医院核磁检测,体内有猪肉涤虫,已扩散全身,包括脑部,有什么特效药品?去哪买?
提问时间:2020-02-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 人是猪带绦虫的终宿主,也可作为其中间宿主;猪和野猪是主要的中间宿主。人体寄生的囊尾蚴可由1个至成千个;

    寄生部位很广,囊尾蚴依次好发于人体的皮下组织、肌肉、脑和眼,其次为心、舌、口、肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宫、神经鞘、骨等。

    寄生于不同部位的囊尾蚴,其大小和形态也有所不同。在疏松的结缔组织与脑室中的囊尾蚴多呈圆形,大小约5~8mm;在肌肉中略伸长;

    在脑氏部的长2.5mm,且可具分支或葡萄样突起,称为葡萄状囊尾蚴。意见建议:由于本虫寄生在肠道常可导致囊尾蚴病, 故必须尽早并彻底驱虫治疗。

    驱绦虫药物较多,近年多采用槟榔和南瓜子合剂。此外,阿的平、吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯达唑等都取得较好驱虫效果。槟榔、南瓜子合剂疗法效果良好。

    多数患者在服药5~6小时内即排出完整的虫体,若只有部分虫体排出时,可用温水坐浴,让虫体慢慢排出,切勿用力拉扯,以免虫体前段和头节断留在消化道内。

    用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散。服药后应留取24小时粪便,仔细淘洗检查有无头节。如未得头节,应加强随访,若3~4个月内未再发现节片和虫卵则可视为治愈。

    治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体,如待虫体死亡,引起剧烈的炎症反应,最近不得不摘除整个眼球。

    但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术,而仅能给予对症治疗。如脑囊尾蚴病时给抗癫痫药物等。中国有用中药和针灸治疗囊尾蚴病取得疗效的报导。

    近年证明吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴变性和死亡,特别是前者具有疗效高、药量小,给药方便等优点,但均有不同程度的头痛、呕吐、发热、头晕、皮疹等毒副作用。

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