内生软骨瘤应怎样治疗

软骨瘤好发于手足短管状骨的中心部位故有内生软骨瘤之称偶尔亦有外生型.软骨瘤常为多发性.肿瘤发生于长管状骨胸骨肋骨椎体或其他骨中时则多为单发.有时肿瘤分布极为广泛以致引起骨胳发育障碍形成四肢长骨短缩或弯曲畸形.治疗时不应仅根据病理组织的变化应同时参考软骨瘤发生的部位来决定处理方法.指掌(或趾跖骨)骨的内生软骨瘤其组织切片可能表现生长活跃但绝不需截肢处理彻底刮除并碎片植骨即可很少复发或恶变者.长骨干内生软骨瘤在组织切片中可能表现相当良性但治疗时必须采用比较彻底的办法如局部广泛切除术等因该处软骨瘤有10～25％的复发和恶变率.如肿瘤位于深处无法切除时有人主张采用放射治疗但收效不大若无症状或不增大时应密切观察不彻底的手术往往可以引起或促进恶变。