体位性低血压该如何治疗？

具体血压是什么样的情况？这个病中药治疗效果好。带上检查结果来用中药治疗。建议你测量站立位的血压水平，最好做一个24小时动态血压，以判断是否确实如你所说的存在有体位性低血压。

如果确实低，就要去医院检查，是神经内分泌调节血压的功能障碍。体位性低血压是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的低血压。

通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。体位性低血压分为突发性和继发性两种。

突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。

继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。体位性低血压是老年人的常见病，据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%，其中75。

岁以上的老年人可高达30%～50%。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化，大血管弹性纤维也会减少，交感神经增强，可使老年人收缩期血压升高。

长期偏高的血压，不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度，还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后，在血压突然下降的同时，缺血的危险性也大大增加。

此外，老年人耐受血容量不足的能量较差，可能与其心室舒张期充盈障碍有关。因此，任何急性病导致的失水过多，或口服液体不足，或服用降压药及利尿药以后，以及平时活动少和长期卧床的病人，站立后都容易引起体位性低血压。

导致直立性低血压的常见原因有：1.全身性疾病：脱水、肾上腺皮质功能不全;2.单纯自律神经功能不全;3.中枢神经系统疾病：Shy-Drager综合征、脑干病变Parkinson病、脊髓病、多发性脑梗塞;4.周围和自律神经病变：糖尿病、淀粉样变性、骨髓痨、类肿瘤综合征、酒精和营养性疾病;5.药物：吩噻嗪和其他抗精神病药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、抗高血压药、左旋多巴、氯丙嗪。

血管扩张剂，如硝酸酯类药物、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂，α-受体阻滞剂如哌唑嗪等中枢性降压药，如甲基多巴，可乐定等。

诊断方法：老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊，临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率，然后安静站导致直立性低血压的常见原因有：1.全身性疾病：脱水、肾上腺皮质功能不全;2.单纯自律神经功能不全;3.中枢神经系统疾病：Shy-Drager综合征、脑干病变Parkinson病、脊髓病、多发性脑梗塞;4.周围和自律神经病变：糖尿病、淀粉样变性、骨髓痨、类肿瘤综合征、酒精和营养性疾病;5.药物：吩噻嗪和其他抗精神病药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、抗高血压药、左旋多巴、氯丙嗪。

血管扩张剂，如硝酸酯类药物、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂，α-受体阻滞剂如哌唑嗪等中枢性降压药，如甲基多巴，可乐定等。

诊断方法：老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊，临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率，然后安静站立1分钟后测血压和脉率，继续站立3分钟后，再测血压和脉率。

低血压反应可能在站立后立即或延迟出现。为了发现延迟的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验。在开始治疗之前，应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。

有症状的病人不宜于餐前服降血压药，餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环，但这种疗法只宜在严密监测之下施行　治疗：因药物引起的，严重的体位性低血压就要在医生。

的指导下调整用药。对自律神经功能不全病人的研究显示，吲哚美辛50mg每6小时1次，咖啡因250mg加或不加用双氧麦角胺6～10mg/kg皮下注射或生长抑素12～16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。

咖啡因应仅在晨间给予，使其作用在晚间消失，以免影响病人睡眠和避免产生药物耐受性。总的来说西药对功能性异常导致的体位性低血压疗效不好，而中药治疗有很好的疗效，而且没有副作用。

低血压对于一些因身体神经内分泌功能导致的中药有很好的效果。建议服用中药治疗。