问患者提问

过敏性紫癜肾炎，根据尿检结果(潜血1+，是否需要进一步治疗

病情描述（主要症状、发病时间）：儿子于08年10月8日被确诊为过敏性紫癜入院治疗。之前腹痛五天，皮疹半天。入院后用药：头孢尼西抗感染，维C，芦丁、扑尔敏、西咪替丁。期间各项检查均正常。6天后出院。于08年11月6日因腹痛再次入院检查，白细胞1+(2-4个，蛋白质1+，酮体3+，潜血4+(红细胞8-10个，医生诊断为过敏性紫癜复发，并伴有肾损伤。要求马上住院。后因家长不同意，改为三天用消炎药：头孢克污。期间每天尿检结果如下：11月7日：白细胞阴性(3-5个，潜血阴性(红细胞6-7个，其余各项正常；1

提问时间：2020-08-16

答医生回复

李六生主任医师

三甲宜昌市第一人民医院肾内科

需要进一步治疗。CD19细胞检测及过敏原检测对患儿有意义。（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
　（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。?　（3）高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
?　（4）对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。（5）鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%，应逐一加以排除。
?　（6）含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。
?　（7）调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。必要时用完全去掉过敏原的游离氨基酸奶粉补充蛋白质。

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