每天两片尼福达一片替米沙坦降压效果不太理想该如何加

病情分析： 降压不能快速变化药物，需要慢慢停药然后更换，如果目前药物不能控制的话，前提是需要排除是继发性的高血压，如肾性高血压等。

意见建议：降压药物的更换需要结合您的实际情况，如是否有心肾疾病，是否有哮喘等，目前不建议私自更换药物，建议及时到医院检查后根据查体结果更换药物。

不要私自更换药物。一般控制140/90以下就算控制理想，不能苛求。不要波动太大。