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患者提问

三岁小孩头部易出汗

我家孩子岁了活泼好动可稍玩一会也就几分钟满头的汗头发都湿了不知是怎么回事
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一般情况下宝宝入睡后1~2个小时出汗多是正常现象并非是缺钙 一般来说宝宝比大人爱出汗 汗是由皮肤汗腺分泌的汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一小儿时期由于新陈代谢旺盛平时活动量大尤其是婴幼儿皮肤含水量较大皮肤表层微血管分布较多所以由皮肤蒸发的水分也多再说小儿对冷热的自我调节能力比较差即使晚上也爱出汗这是正常现象 宝宝特别多汗正常还是不正常 凡是宝宝汗腺分泌过多称多汗引起宝宝多汗的原因主要有两方面:生理性多汗和病理性多汗 正常原因 宝宝多汗大多是正常的医学上称为生理性多汗如夏季气候炎热而致小儿多汗;婴幼儿刚入睡时头颈部出汗熟睡后汗就减少;宝宝游戏、跑跳后出汗多一般情况很好;冬天宝宝衣服穿得过多晚上被子盖得太厚加上室内空调温度过高使得宝宝过热而出汗多有的宝宝出汗仅限于头部、额部俗称蒸笼头亦是生理性出汗父母不必担心 对于生理性盗汗一般不主张药物治疗而是采取相应的措施祛除生活中的导致高热的因素此如孩子睡前活动量过大或饱餐高热量的食物导致夜间出汗就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖有益于小儿的身心降有的小儿的夜间大汗是由于室温过高或是盖的被子过厚所致冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减一般说来若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因并给予克服出现盗汗的机会会自然减少即使小儿偶尔有一二次大盗汗也不必过分担心盗汗所丢失的主要是水份和盐份通过每日的合理饮食是完全可以补充的 非正常原因 宝宝由于某些疾病引起的出汗过多表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗汗多可弄湿枕头、衣服称之为病理性出汗如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素如过度兴奋、恐惧等有的宝宝有内分泌疾波如甲状腺功能亢进等)也可引起病理性出汗每种疾病除了出汗多以外还有多种其他疾岔现父母需带宝宝去医院就医进一步做有关的检查 对于病理性盗汗的小儿应针对病因进行治疗缺钙引起的盗汗应适当补充钙、磷、维生素D等并应做到以下几点:

    (1)多接触日光包括户外光线及反射的光线可在户外活动不要隔着玻璃晒太阳

    (2)大力提倡母奶喂养

    (3)早产儿、双胎经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D

    (4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取夏天晒太阳冬天吃D剂的预防佝偻病措施 对于结核病引起的盗汗应在医生的指导下进行正规的抗结核治疗 无论是生理性还是病理性盗汗护理工作是十分重要的小儿盗汗以后要及时用干毛巾擦干皮肤及时换衣服要动作轻快避免小儿受凉感冒注意及时补充水份和盐份可以补充口服补液盐简称ORS或白开水加点食盐、糖糖可以促进水和盐的吸收被褥也要经常晾晒日光的作用不仅在于加热干燥还有消毒杀菌的作用此外对易于盗汗的小儿应进行有计划的体质锻炼如日光浴、冷水浴等以增强体质提高适应能力体质增强了盗汗随之而止这将胜过任何灵丹妙药 宝宝多汗妈妈如何护理 妈妈如果发现宝宝出汗多首先应该寻找多汗的原因如果是生理性多汗的话妈妈不必过分忧虑只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了炎热夏季需经常开窗有条件者用电扇或开空调要注意风不要直接对着宝宝吹尤其在宝宝睡着后皮肤毛孔开放身上有汗风直接吹容易受凉 注意宝宝的衣着及盖被我们主张宝宝比大人多穿一件衣服从小锻炼宝宝抵抗力有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷就拼命给孩子添加衣服穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤晚上盖好几床棉被要知道给宝宝穿或盖得过多使宝宝大量出汗衣服被汗液弄湿又没有及时换掉宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服反易受凉而引起感冒发烧及咳嗽出汗严重的宝宝由于体内水分丧失过多会引起脱水 父母需要及时给宝宝补充水分最好喂淡盐水因为宝宝出汗与成人一样除了失去水分外同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分维持体内电解质平衡避免脱水而导致虚脱 父母应及时给出汗的宝宝擦干身体有条件的家庭应给宝宝擦浴或洗澡及时更换内衣、内裤宝宝皮肤娇嫩过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染 发现宝宝多汗妈妈应仔细观察有无其他并发症状及时去医院就诊治疗引起多汗的疾病如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗可去医院就诊口服鱼肝油和钙粉多进行晒太阳等户外活动夏天清晨突然发现小儿出大汗没有发热面色苍白精神萎靡四肢发冷应考虑低血糖的可能在家先喂糖水再立即去医院

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