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患者提问

缺氧脑损伤

有个朋友的孩子刚出生但是就发现缺氧脑损伤孩子生下来就因声音嘶哑哭声无力做脑部CT检查结果是:双侧顶叶低密度影边界欠清脑室无扩张脑沟、裂无加深及增宽中线结构居中请问婴儿缺氧脑损伤的表现有哪些呢?婴儿缺氧脑损伤的治疗?
提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    围产期窒息是本症的主要病因凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%(一)母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等(二)胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等(三)胎儿因素:宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等(四)脐带血液阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等(五)分娩过程因素:如滞产、急产、胎位异常手术或应用麻醉药等要根据孩子的主治医生的建议来进行详细的有效的治疗不能随便的用药和治疗孩子身体本来就弱的*脑的能量来源和其他器官不同几乎全部由葡萄糖氧化而来新生儿脑代谢最旺盛脑耗氧量是全身耗氧量的一半脑内糖原很少葡萄糖及氧全靠脑血循环供应缺氧首先影响脑脑在缺氧情况下引起如下四种改变:

    1.能量代谢障碍:缺氧时脑组织酵解作用增加5-10倍引起代谢性酸中毒

    2.通气功能障碍:CO2贮留使Paco2升高产生呼吸性酸中毒3.由于无氧代谢脑内ATP的产生明显减少一方面能量来源不足脑内的氧化代谢过程受到损害大量神经元坏死另方面使钠泵运转障碍脑细胞内氯化钠增高引起细胞内水肿4.脑微血管缺氧及血流减少引起脑缺血并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿进一步造成脑积极在医生的指导下做调节治疗为宜治疗后注意定期到医院做复查为宜这样的话多数就可以恢复正常不遗留后遗症的情况了

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