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患者提问

婴儿肌营养不良

我的宝宝营养不良怎么办?
提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    我的宝宝当初也是这样从四个月添加辅食开始就没好好吃过一顿完整的只有炖蛋还能吃半碗其他米饭啊、粥啊吃几口就开始闹了直到奶头塞到他嘴里才行他头两三个月还满胖的现在都没什么长肉我很苦恼就咨询了儿保专家告诉我说马上断奶(那时个月)因为他一直恋着我的奶所以就不肯吃辅食总想着还有奶可吃而我的奶那时已不很多了不能满足个月宝宝生长发育的需要了这样下去孩子会越来越瘦的断奶的那几天先不要给他喂其他辅食光喂奶粉等他适应了再把辅食恢复上去平时到喂的时候首先总是给他吃辅食而不是奶且喂辅食的时间要比正常喂奶时间稍微早一个小时这样他刚刚好有点饿了不要等他饿极了那时他肯定是吃不进任何东西而只要吃奶的我的宝宝断了奶后现在吃饭可能吃呢一碗粥很快就干光了身体也又胖起来了*本病是一种家族遗传性的以一定随意间性逐渐进行终至萎缩而不能运动为特征的疾病由于发病年龄的早晚、变性肌肉的部位等差异本病的临床表现可以分若干类型而其中以假性肥大型为最多本病在婴儿期起病者甚少一般在五六岁时开始发病患儿通常先觉得下肢无力步行摇摆如鸭步轻易跌跤上楼梯困难是本病的早期主要症状之一由于大腿的伸肌衰弱无力抬举躯干上升患儿必须一手抓住楼梯的栏杆另一手撑在大腿上面以帮助膝股关节伸直这种病儿从仰卧爬起到竖立有一连串典型的动作即先翻身成俯卧位屈起膝关节和股关节并用上肢支撑躯干成俯跪位;

    然后将四肢伸直以支撑躯干再持双手撑在小腿前使身体成深鞠躬状;以后再把双手沿着小腿、膝、大腿上移以帮助骨盆和大腿的伸肌使躯干渐渐竖立起来这一连串典型的动作多在本病的中期出现由于肩、臂肌肉无力患儿举臂时肩胛骨内侧远离胸壁宛如鸟翼当医护人员试图自两腋将患儿举起时病儿的两臂向上滑脱肩胛高耸至耳而躯干则有向下滑落的趋势腱反射早期存在以后逐渐减弱终至消失但病儿的感觉始终正常大秀能自己控制不出现肌肉颤抖本病初期有少数肌肉常呈假性肥大其余肌肉则开始萎缩到后来假性肥大的肌肉也萎缩患儿日益衰弱病程一般年能生存至青春期者不多本病由于家族性遗传因素引起肌肉的代谢障碍而致病对于本病的诊断除典型的症状外有五点值得注重:(1)病肌先出现在四肢近端左右对称(2)早期有假性肌肥大以腓肠肌最多见(3)皮肤感觉正常没有肌肉颤抖(4)病情持续发展但进行缓慢(5)家族中常有同患此病者同时患儿血清中醛缩酶与肌酸激酶活力增强有助于早期诊断西医治疗本病常试用加兰他敏或三磷酸腺管肌肉注射有人主张用乳酸钠克作成克分子溶液每日静脉注射认为能增强肌力减轻假性肥大或使病情停止也有人主张用甘氨酸、谷氨酸、维生素E等疗效均不肯定中医认为本病属痿证范畴所谓痿即筋骨肌肉柔软无力渐至痿缩的证候肾主骨肝主筋脾主肌肉故中医治疗本病多从补益肝、肾、脾三脏入手同时再配合针灸、推拿以利气血之流通中医认为本病属痿症范畴所谓痿即筋骨肌肉柔软无力渐至痿缩的证候肾主骨肝主盘脾主肌网故中医治疗本病多从补益肝、肾、脾三脏入手同时再配合针灸、推拿以利气血之流通

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