病情分析: 阑尾炎(appendicitis)是常见的腹部外科疾病,可发生于任何年龄的人,尤其以青少年较多见。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
意见建议:阑尾炎约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛,酷似胃痛发作,几小时后转到右下腹痛,呈持续性胀痛,阵发性加重。
阑尾发生坏疽时,可出现较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前,疼痛特别严重,一旦穿孔后,阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。
这时用手按压腹部感到很硬,按压时腹痛加重,用手按压右下腹,然后猛一抬手,腹痛更加剧烈称为反跳痛,这就是发生了腹膜炎。
每个人阑尾的位置不一样,发生的腹痛也不一样,高位阑尾可表现为右腰部痛,而低位阑尾却有下腹坠痛。由于腹痛的程度和位置的变化,常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病,尤其是老人和小儿。
所以,在临床上凡发生急性腹痛,均要与阑尾炎鉴别,以免耽误治疗,酿成大病。
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