室上性心律失常用什么药好？

正常心律起源于窦房结频率60次～100次/min（成人）比较规则.窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室传导时间恒定（成人0.12～1.21秒）；

冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定（<0.10秒）.心律失常（cardiacarrhythmia）指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常.心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当。

心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面.病因治疗包括纠正心脏病理改变调整异常病理生理功能（如冠脉动态狭窄泵功能不全自主神经张力改变等）以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调药物不良副作用等）.药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）.治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物如迷走神经兴奋剂（新斯的明洋地黄制剂）拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明苯福林）或抗心律失常药物.目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类（VaughamWilliams法）（表3）.Ⅰ类药抑制0相除极曾被称为膜抑制剂按抑制程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响再分为ⅠaⅠb和Ⅰc亚类分别以奎尼丁利多卡因和恩卡尼作为代表性药物.Ⅱ类为肾上腺素能β受体阻滞剂；

Ⅲ类延长动作电位时限和不应期以胺碘酮为代表性药物；Ⅳ类为钙内流阻滞剂以维拉帕米为代表性药物.近年又SicilianGambie分类法.抗心律失常药物治疗不破坏致心律失常的病理组织仅使蹭区内心肌细胞电生理性能如传导速度和（或）不应期长短有所改变长期服用均有不同程度的不良副作用严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命.因而临床应用时宜严格掌握适应证并熟悉几种常用抗心律失常药物的作用包括半衰期吸收分解排泄活性代谢产物剂量和副作用