你好!胸腔指的是由膈肌和胸廓围成的总腔,胸膜腔是由脏璧两层胸膜在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑的作用.我们常说的胸腔积液,实际上是胸膜腔积液.正常人胸膜腔内有3—15ml的液体,在呼吸运动时起到润滑的作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.即使是正常人,每24小时也有500—1000ml的液体形成与吸收.胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡.若由于全身或局部病变破坏了此种平衡,致使胸膜腔内的液体形成过快或吸收过缓,临床上就产生了胸腔积液,简称胸液.其主要的临床表现为:结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热,中年以上患者应警惕由肺癌所致的胸膜转移.炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热.由于心力衰竭所致胸腔积液为漏出液.肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,也可为脓胸.积液量少于0.3L时症状多不明显,若超过0.5L,患者渐感胸闷.局部叩诊浊音,呼吸音减低.积液量多后,两层胸膜隔开,不在随呼吸摩擦,胸痛也渐缓解,但是呼吸困难也渐加剧,大量积液时纵隔脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显。
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